区别过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎

2015-12-03 14:54:00
admin
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鼻炎当中,大约有65%属于非过敏性鼻炎和混合性鼻炎。在临床上,这类鼻炎并不适合使用抗过敏的药物来进行治疗,这类鼻炎如果使用过敏性鼻炎的治疗方法,往往效果不佳,有的甚至出现鼻窦炎、中耳炎等症状。

国内非过敏性鼻炎患病率尚无确切数据。但欧美调查显示:单纯非过敏性鼻炎占全部慢性鼻炎患者的25%左右,单纯过敏性鼻炎约占45%,另外大约30%属于混合性鼻炎,这类病人同时患有过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。

非过敏性鼻炎与过敏机制无关,主要表现为对环境刺激、气候变化产生鼻塞和流涕症状。根据美国研究人员的报道,如果一位慢性鼻炎患者鼻炎症状是在35岁以后出现的,且没有家族过敏史,春秋季节户外活动或接触宠物时均不会出现鼻炎症状,但接触香水气味可以诱发明显鼻部症状。那么,该位患者患有非过敏性鼻炎的可能性将超过95%。

非过敏性鼻炎在治疗上,目前主要采用以鼻用糖皮质激素和鼻用抗组胺药物为一线用药,根据患者临床表型而选择。如果患者主要以流涕症状为主,也可使用鼻用抗胆碱能药物。此外,也有研究尝试使用鼻用辣椒素、局部注射肉毒素A、鼻腔冲洗等方法进行治疗的,对于药物治疗仍不能减轻的鼻甲肥大,考虑手术治疗。
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